Referat DNA: Conducerea CASMB a protejat activităţile ilegale împotriva oricărei forme de sancţionare

Conducerea Casei de Asigurări de Sănătate a Municipiului București (CASMB) a avut rolul de a asigura protecția activităților ilegale împotriva oricărei forme de sancționare care să implice recuperarea prejudiciilor, arată procurorii DNA în referatul cu propunerea de arestare preventivă a 14 inculpați.
Filip Stan
01 sept. 2017, 16:07
Referat DNA: Conducerea CASMB a protejat activităţile ilegale împotriva oricărei forme de sancţionare

„Conducerea CASMB, prin inculpații Vasile Lucian Bara (președintele CASMB până la 13 iulie 2017), Munteanu Ovidiu (managerul Direcției Relații Contractuale și, respectiv, din 13 iulie 2017, președintele CASMB) și Mihăescu Ion-Ovidiu (managerul Direcției Control a CASMB), a avut rolul de a asigura protecția activităților ilegale împotriva oricărei forme de sancționare care să implice recuperarea prejudiciilor, refuzând să dea curs obligației legale de a verifica dacă, într-adevăr, serviciile medicale raportate și decontate din fondurile de asigurări de sănătate gestionate de CASMB au fost și acordate efectiv”, arată procurorii.

Totodată, anchetatorii spun că inculpatele Gabriela-Rodica Mocanu, Mina-Elena Petrescu și Jeana Sardare, funcționare în cadrul CASMB, au constituit un grup infracțional organizat la care au aderat și conducătorii instituției, în scopul fraudării fondurilor de asigurări de sănătate.

„La nivelul CASMB, inculpatele Mocanu Gabriela-Rodica, Petrescu Mina-Elena și Sardare Jeana au constituit un grup infracțional organizat, la care au aderat și conducătorii instituției, Bara Lucian-Vasile, Munteanu Ovidiu și Mihăescu Ion-Ovidiu, precum și reprezentanții unor societăți comerciale fără activitate reală ori legală, aflate în relație contractuală cu CASMB, în scopul fraudării fondurilor de asigurări de sănătate. Începând cu luna martie 2017, gruparea infracțională a fost sprijinită și de președintele CNAS, Burcea Marian”, se menționează în referatul citat de Agerpres.

Conform sursei citate, cele trei aveau rolul de a racola reprezentanți ai furnizorilor autorizați de servicii medicale interesați în decontarea unor servicii medicale fictive sau nevalidate în SIUI.

„În concret, inculpatele Mocanu Gabriela-Rodica, Petrescu Mina-Elena și Sardare Jeana aveau rolul de a racola reprezentanți ai furnizorilor autorizați de servicii medicale interesați în decontarea unor servicii medicale fictive sau nevalidate de SIUI. Identificarea furnizorilor care aveau interesul de a deconta nelegal servicii medicale a fost simplă, întrucât inculpatele aveau ca atribuții de serviciu verificarea dosarelor depuse de persoanele asigurate, pentru aprobarea îngrijirilor medicale la domiciliu, precum și verificarea documentelor depuse de furnizori, în vederea decontării serviciilor medicale prestate. În măsura în care constatau că actele depuse nu corespundeau standardelor legale (recomandări medicale incomplete, identificarea unor raportări în fals de îngrijiri medicale la domiciliu în perioada în care asiguratul era internat sau decedat, raportarea în fals a unor servicii medicale la domiciliul asiguratului de către asistenți medicali care figurau în același timp cu activitate medicală în clinici, cabinete medicale etc.), inculpatele au hotărât să îi abordeze pe furnizori și să îi învețe să facă modificările necesare pentru a evita sancțiunile legale, pentru a obține decizii favorabile de decontare a îngrijirilor medicale la domiciliu și chiar pentru a întocmi fictiv raportări de servicii medicale, cu privire la pacienți care nu au primit îngrijiri ori cu privire la asistenți medicali care nu au prestat serviciile raportate”, precizează procurorii.

De asemenea, cele trei funcționare se asigurau că dosarele depuse de furnizorii agreați vor fi și aprobate, „sens în care au acceptat ca recomandările medicale să fie înlocuite după depunere cu altele completate într-o modalitate indicată de inculpate, indicațiile fiind menite să garanteze obținerea aprobării unor cereri de îngrijiri medicale la domiciliu în defavoarea altor cereri. (…) Un alt tip de ajutor acordat de inculpate a vizat furnizarea de informații din bazele de date la care aveau acces (…) pentru ca raportările false să nu fie depistate”.

Procurorii notează și că, la nivelul CASMB, „a devenit o practică generală păstrarea unei plaje largi de numere de înregistrare, în vederea antedatării documentelor”.

DailyBusiness
Poți păstra numărul de înmatriculare dacă vinzi sau radiezi mașina? Legea oferă răspunsul clar
Spynews
EXCLUSIV / Robert Lele, anchetat de procurori după ce a bătut-o pe Andra Volos. Manelistul a fugit și Poliția nu l-a mai găsit acasă
Bzi.ro
Reacția lui Gigi Becali, după ce Guvernul a declarat zi de doliu național în urma morții Papei Francisc: „Nu plâng la mormânt străin!”
Fanatik.ro
Obiceiul sănătos recomandat persoanelor care au peste 50 de ani. Ce e bine să facă în fiecare zi
Capital.ro
Regulă pentru pensionarii cu permis de conducere. Seniorii de peste 65 de ani trebuie să aleagă
Playtech.ro
Klaus Iohannis, generos înainte de alegerile prezidenţiale. Gestul făcut de fostul preşedinte faţă de un bătrân, pe stradă
DailyBusiness
Ministrul Energiei, Sebastian Burduja, dă asigurări că nu vom petrece Paștele pe întuneric. ”NU există risc de black-out în România, în condițiile actuale!”
Adevarul
Un român a făcut parte din echipa care a amenajat cripta Papei Francisc. Sicriul Sfântului Părinte a trecut prin mâinile sale
wowbiz.ro
Fostul iubit al Danielei Crudu a fost declarat mort! Detalii halucinante
Spynews
Cătălin Dobrescu, fostul soț al Oanei Radu, și-a cerut iubita în căsătorie! Cum a reacționat Alina
Spynews
Cătălin Botezatu și Nicolle Fota se pregătesc de nuntă?! Iubita designerului a dezvăluit cum își dorește să arate rochia de mireasă
Evz.ro
Piramida de la Pitești, locul enigmatic al experimentelor neconvenționale
Ego.ro
Donald Trump, înșelat de a doua soție chiar cu garda lui de corp! Detalii halucinante
Prosport.ro
Prietena Soranei Cîrstea, divorțată de o vedetă TV! Pentru ea a părăsit-o milionarul pe Ana
kanald.ro
„Nu te voi uita niciodată, prieten drag!” Tudor s-a stins din viață în Marea Britanie, la doar 27 de ani. Prietenii săi cer acum ajutor pentru repatriere
Cancan.ro
Vedeta TV a murit la 44 ani din cauza unei infecții severe. Medicii i-au amputat piciorul, dar a fost prea târziu
Playsport.ro
Incredibil! Cum poate să arate Sandra Izbașa la 11 ani după ce s-a retras din gimnastică. Imaginile au scăpat pe net
Capital.ro
Finalul lui Călin Georgescu: E scos din joc! Verdictul sosit duminică, 27 aprilie: Nu au nimic
StirileBZI
Câți bani pot să scoată românii de la bancomat în 2025. Băncile au impus noi limite!
Prosport.ro
FOTO. Simona Halep, în costum de baie şi cămaşă transparentă! Cât costă geanta Marni de plajă
stirilekanald.ro
Dezastrul de la Cernobîl, 39 de ani după: Urmele radioactive sunt încă prezente în România! Cum pot ajunge pe masa fiecăruia dintre noi
Judecătorul Alexandru Vasile de la Curtea de Apel Ploieşti va fi cercetat de Inspecţia Judiciară
MediaFlux
Noi beneficii la pensionare. Anunț al șefului Casei de Pensii
Shtiu.ro
Cum se aprinde Lumina Sfântă la Ierusalim? Cum aprinde preotul lumânările fără sursă de foc?
Puterea.ro
Planta care atrage iubirea în viața noastră. Floarea fericirii feminine nu ar trebui să lipsească din casele noastre