Încă înainte de a ajunge la menopauză, femeile se tem de acest moment, din cauza povestirilor celor care trec prin acest proces: kilograme în plus, bufeuri, stări depresive și nervi.
„Menopauza înseamnă încetarea funcției ovariene, atât de secreție a hormonilor sexuali feminini – estrogen și progesteron, cât și a funcției ovulatorii – absența de un an a menstrelor. Se instalează prin „consumarea” numărului de foliculi din ovare.
Femeile se nasc cu un număr fix de foliculi primordiali, din care pierd destui până la pubertate, apoi, lunar, prin ovulație. Așadar, avem număr diferit de foliculi, genetic vorbind, și, deci, vârsta de instalare a menopauzei este variabilă.
Citeşte şi Ce trebuie să ştie femeile despre hormoni, din copilărie până la menopauză
Vârsta de debut se consideră normală după 40 ani
Când se manifestă anterior acestei vârste, se consideră menopauză prematură, iar patologia ei face subiect sperat în endocrinologie și ginecologie. Cazurile doamnelor care au ciclu și după 55 de ani, iarăși sunt de urmărit din cauza riscului de hiperplazie de endometru – mucoasă uterină și a cancerului de sân”, spune dr Antonela Burlacu, medic primar endocrinolog.
Cum se manifestă
Endocrinologul identifică principalele simptome ale acestei etape biologice:
· modificări ale părului și unghiilor. Astfel, în această perioadă, părul poate să cadă mai des, să fie mai uscat, lipsit de strălucire și fragil. Unghiile își pierd din rezistență și din luciu, în timp ce pielea este mai uscată, mai aspră, având nevoie de mai multă cremă pentru hidratare.
· modificări la nivelul mucoaselor. Principalele simptome sunt uscăciunea vaginală, durerea sau disconfortul la contactul sexual, usturimea la micțiune însoțită sau nu de infecție urinară, pierderi involuntare de urină, (la efort – din cauza scăderii tonusului musculaturii pelviene).
· țesutul adipos altfel distribuit. De cele mai multe ori, acesta se depune în zona abdomenului. În plus, este posibil să se acumuleze mult mai ușor kilogramele.
· ochi umflați dimineața, accentuarea pungilor și a cearcănelor.
· dureri ale articulațiilor la mâini și picioare.
· creșteri ale tensiunii arteriale. Unele persoane devin din hipotensive, hipertensive.
· tulburări de somn – insomnie, somn neodihnitor sau dificultăți la trezire.
· schimbări de dispoziție. Femeile aflate la menopauză se pot confrunta cu atitudine depresivă, plâns facil, gânduri suicidare, scăderea stimei de sine, nervozitate, anxietate, atacuri de panică până la declanșarea unor patologii psihiatrice severe.
faimoasele bufeuri, caracterizate prin senzația intensă de căldură, transpirații profunde, calde, cu durată de câteva secunde sau minute. Se pot repeta de câteva ori pe zi sau pe oră. Se asociza cu creșteri ale tensiunii arteriale, ale pulsului, atac de panică și disconfort general.
· starea generală poate fi afectată. Unele femei acuză oboseală, rău general, amețeli, chiar pierderi ale cunoștiinței, cefalee, crampe musculare, amorțeli ale buzelor sau mâiinilor.
Citeşte şi Ce trebuie să ştii despre sindromul premenopauzei
Sfatul specialistului
Legat de anamneză, istoricul medical al pacientei, este bine ca doctorul să cunoască vârsta la care mama, bunica sau sora au avut menopauză. De asemenea, trebuie să îi spui dacă au fost cazuri de afecțiuni oncogenitale sau oncomamare și osteoporoză în familie – mai ales fractură de șold, în cazul mamei. Este important ca medicul să afle vârsta primei menstruații, numărul de sarcini și greutățile copiilor la naștere, dacă și cât timp femeia a alăptat și tipul de contracepție folosită.
Consultul endocrinologic se orientează spre inspecția și palparea glandei tiroide și a sânilor. Afectarea glandei tiroide în pre- sau menopauză nu este deloc rară, dimpotrivă. Sânii sunt, de asemenea, un punct cheie în consultul clinic. Aspectul areolelor, mai depigmentat spre exemplu, sugerează un deficit de estrogeni mai vechi, în timp ce prezența pigmentării normale și a tonusului mamar sugerează încă o secreție de estrogeni. O secreție mamelonară sau o formațiune autopalpată sau depsitată de medic sunt urgențe de investigat. Patologia mamară malignă este foarte frecventă în această perioadă a vieții femeii.
Consultul ginecologic este obligatoriu la 6 luni, la orice femeie sexual activă. Palparea bimanuală, consultul cu valve și examen citologic Babeș Papanicolau sunt absolut necesare.
Află cum să rămâi în formă la menopauză